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        全世界都在變胖,是時候換換口味了!

        瀏覽次數:342 發布日期:2021-03-04

          中國胖了!肥胖率竟達20年前3.7倍!

          肥胖在全世界都是個大問題!據估計,2015年有400萬人死于體重指數(BMI)過高,肥胖還與血脂異常、心血管疾病、癌癥和全因死亡風險上升有關。在吃不飽的日子里,肥胖似乎不是什么問題,但隨著經濟的發展,肥胖問題在中國也逐漸凸顯。

          最近,來自山東大學的一項研究分析了二十多年來中國肥胖率的變化,該研究發表在International Journal of Obesity。

          這項研究調查了全國范圍內7萬多名參與者,評估了1993-2015年期間中國人的肥胖和腹部肥胖發生率變化趨勢。研究中定義的超重為BMI超過23.0kg/m2,肥胖為BMI超過27.5kg/m2;腹部肥胖被定義為男性腰圍超過90cm,女性腰圍超過80cm。

          根據中國2010年情況的年齡標準化的結果顯示,中國人的平均BMI從1993年的21.9kg/m2上升到了2015年的23.9kg/m2,漲幅為2.0kg/m2(P<0.001)。BMI的變化與時間的推移有關;每過10年,中國人的平均BMI就上升0.84kg/m2。二十多年來,中國人的腰圍從76.0cm增長到了83.4cm,漲幅為7.4cm(P<0.001)。在中國的所有地區、所有教育程度的人群中,BMI和腰圍均有所增長。

          值得注意的是,在40-80歲男性中,BMI和腰圍的增長比女性更快,在教育程度較低的人群中BMI和腰圍的增長更快,農村地區人群的增長也更快。

          同時,中國人的超重率上升了14.7%,肥胖率上升了11.5%,腹部肥胖的發生率更是上升了26.7%。所有的超重肥胖的發病率均增長顯著(P<0.001),其中男性、受教育程度較低和農村地區的人群中更為明顯。

          不僅是中國人,全世界的人們都越來越胖了。

          隨著社會經濟狀況的發展,澳大利亞、美國、韓國的人們都胖了;橫跨200多個國家1920萬人的研究也發現,過去三十年來人們真的越來越胖了。研究人員指出,中國人越來越胖說到底還是吃得多、動得少。中國人變胖可能與能量攝入增加、含糖甜飲料的攝入增加、快餐的攝入增加有關;同時,人們越來越習慣于坐著不動也貢獻不少。因此,有必要從公共衛生政策的高度加強對于體重的控制。

          2

          少吃點糖!糖吃多了還真的要糖尿病!

          飲食是糖尿病發病過程中的重要因素,全谷物、纖維素攝入較少,紅肉和含糖甜飲料攝入量較高與糖尿病的風險增高有關。

          雖然糖尿病不一定是糖吃得太多,但人們往往認為糖吃得太多會增加糖尿病的風險。不過,由于體重、BMI的干擾,研究中發現糖和糖尿病之間的關系并沒有如此確定。為了分析體重、糖和糖尿病之間的關系,最近發表于European Journal of Nutrition上的研究在國家層面上分析了這一問題。

          這項來自德國糖尿病中心的研究,以國家為單位分析了人均糖攝入量與糖尿病患病率之間的關系,以及BMI中介作用。研究基于192個國家的數據,從聯合國糧食及農業組織(FAO)獲得了人均糖消耗量數據,從世界衛生組織獲得了BMI,從國際糖尿病聯合會獲得了糖尿病患病率,同時也設法獲取了有關人口和經濟因素的數據。

          研究納入的192個國家中,平均每天攝入糖的熱量為191kcal,人均糖攝入熱量最高的地區是中美洲,可達428kcal,其次則是大洋洲和東歐;糖尿病中位患病率為8.5%,其中最高的是北非,患病率達到了12.8%,其次則是中美洲和西亞。人均糖攝入與糖尿病的患病率相關(r=0.37,p<0.01),也與BMI的水平相關(r=0.67,p<0.01),也就是說糖吃多了會胖、會得糖尿病!而BMI的升高與糖尿病的患病率也正相關(r=0.58,p<0.01),研究認為BMI的升高可能是糖攝入引起糖尿病患病率增高的中間因素。

          分析顯示,人均每天的糖攝入量每增加100kcal,糖尿病患病率就會增加1.62%。其中,100kcal的熱量大約相當于2/3罐聽裝可樂。BMI調整后發現糖攝入和糖尿病之間的直接關系不再顯著,但兩者之間的間接關系依然存在。實際上,BMI可以解釋66%的人均糖攝入量與糖尿病患病率之間相關性。

          研究人員指出,吃得太甜導致變胖是糖尿病風險增加的主要原因。

          肥胖相關的脂肪組織的增加會增加胰島素相關的激素和細胞因子,同時還會使得β細胞功能下降。不過,其他34%的神秘原因也值得人們關注。比如,攝入大量添加糖可能會導致飲食的血糖負擔增加、血糖升高、胰島素反應加劇、胰島素敏感性下降。糖攝入與2型糖尿病之間的關系還可能與非酒精性脂肪肝疾病有關。

          3

          換換口味!來點膳食纖維強健骨骼吧!

          糖吃多了要得糖尿病,糖吃多了還容易胖,那你叫我平時吃點兒啥?最近,來自美國杜蘭大學的研究就建議大家多吃點膳食纖維。研究發現,增加膳食纖維的攝入可以調節腸道菌群,從而改善骨骼的健康,增加骨密度。這項研究最近發表在Journal of Clinical Endocrinology&Metabolism上。

          研究使用了英國生物銀行的數據,其中22.4萬名參與者提供了膳食纖維攝入與骨密度(BMD)的數據(通過超聲測得的腳后跟的BMD),38.4萬名參與者膳食纖維攝入與骨折的數據。研究使用調查問卷的方法獲得了參與者的飲食數據并計算出相應的熱量攝入和膳食纖維攝入量。遺傳學數據是英國生物銀行數據庫的特點之一,9個與丁酸相關的單核苷酸多態性(SNP)和3個與丙酸相關的SNP被納入了研究,用以分析遺傳對于膳食纖維攝入和骨骼健康關系的影響。

          結果顯示,在38.4萬名參與者中有54.1%為女性,平均年齡為56歲,平均BMI為27kg/m2。男性的足跟BMD水平高于女性(0.521 vs. 0.576g/cm2;P<0.001),但女性攝入的膳食纖維更多(14.5 vs. 14.0 g/d;P<0.001)。在為期8.1年的隨訪期間,共有11836例骨折,其中1136例為髖部骨折。

          分析發現,較高的膳食纖維攝入量與較高的BMD相關,來自谷物、水果、蔬菜的膳食纖維攝入量都與BMD的水平較高有關,但面包吃得多的參與者BMD反而比較低(P均<0.005)。膳食纖維攝入每升高一個標準差,相應的足跟BMD也會升高。同時,膳食纖維攝入與髖部骨折風險降低之間也有關,攝入每增加1個標準差,風險就會降低6%。

          研究人員指出,人們的腸胃雖然不會吸收膳食纖維,但膳食纖維對于人們的健康卻具有重要的意義。丁酸酯和丙酸酯這兩種主要的短鏈脂肪酸可能直接抑制破骨細胞的分化,但在此次研究中只發現了丙酸酯對骨骼健康有影響,丁酸酯與骨骼健康之間并沒有發現相互作用。實際上,補充丙酸鈉的確可以通過降低血清參數來降低人體骨骼吸收,從而對骨骼產生有益作用。

          膳食纖維與骨骼健康之間的關系可能也繞不開腸道菌群,遺傳丙酸酯產量較低的參與者可能會從攝入更多的膳食纖維中受益更多。這可能是因為遺傳上產生丙酸酯能力較弱的人群更依賴于腸道菌群所產生的丙酸酯。參與者通過改變膳食中的纖維素攝入影響腸道菌群產生丙酸酯的水平,相應對于人體的影響也就更大。

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